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Para Krafft-Ebing Bloch y Havelock Ellis la impotencia era el resultado de una masturbación excesiva durante la infancia. El tratamiento consistía en restringir los apetitos sexuales e impedir la masturbación infantil.

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Se aconsejaba a su vez el ejercicio físico y una dieta vegetariana con el fin de desviar los impulsos de los pacientes y evitar la estimulación de los sentidos. Freud en explicaba este trastorno a partir de la no-resolución del Edipo expresado a través de la ansiedad de castración lo cual llevaba al bloqueo Dr. ronald brown disfunción eréctil la fase flica del desarrollo psicosexual.

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Cuadro 1 Revisión de los principales tratamientos para la disfunción eréctil. Masturbación excesiva en la infancia.

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Sin embargo, la teoría conductista de la impotencia constituyó una formulación alternativa que no cuajó entre los psiquiatras ni entre la población de nivel cultural medio. Masters y Johnsonrompieron la credibilidad del planteamiento psicoanalítico acerca del trastorno eréctil con un modelo relativamente ateórico.

Por su parte, el rol de espectador, y la actitud autoevaluativa del paciente mantendría Dr. ronald brown disfunción eréctil problema. En la fase siguiente, en lugar del tocamiento alterno se indica a la pareja que se acaricien mutuamente al mismo tiempo sin intentar realizar el coito.

En cuanto surja la ansiedad la pareja debe volver a las caricias no genitales.

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Una técnica complementaria consiste en solicitar a la mujer que deje de acariciar el pene de su pareja en el momento que se consiga una erección. Posteriormente se reanuda la estimulación hasta conseguir de nuevo la erección deseada.

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Con esto el hombre debe comprender que perder una erección no es un signo de fracaso, sino simplemente una prueba de que las erecciones se presentan y desaparecen de acuerdo con la estimulación recibida tanto psíquica como física. XVIII ya describió un tratamiento muy similar al utilizado por estos autores.

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Otra aportación importante de estos autores fue la introducción de elementos fisiológicos y Dr. ronald brown disfunción eréctil tanto en la valoración como en el tratamiento de la disfunción eréctil. La pareja acude diariamente a terapia durante un período de dos semanas aproximadamente. Este alto índice de éxito provocó una euforia desmedida que llevó a la consideración de que todos los casos de impotencia tenían una base psicógena, hecho que parece estar lejos de la realidad.

Por otra parte, como han señalado otros autores LoPiccolo, el tratamiento de Masters y Dr. ronald brown disfunción eréctil es susceptible de ciertas críticas ya que no es tan efectivo cuando existen cogniciones fuertemente arraigadas que interfieren con la respuesta sexual. La aportación de Kaplan, tiene puntos de contacto con la obra de Masters y Johnson.

Para esta autora la ansiedad existente durante el acto sexual es el principal desencadenante de los problemas de erección en el hombre. En este sentido Kaplan utiliza la técnica de focalización sensorial de Masters y Johnson.

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Las principales metas que hay que alcanzar a lo largo del proceso terapéutico son: Ser capaz de dar y recibir placer sin la exigencia del coito ni de la eyaculación. El siguiente paso de la terapia consiste en eliminar el temor al fracaso a través de ciclos de estimulación-no estimulación del pene.

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En tercer lugar el objetivo es eliminar los pensamientos obsesivos que conllevan ansiedad e interfieren en la terapia mediante técnicas tales como centrar su atención en las sensaciones eróticas o recrearse en fantasías Dr. ronald brown disfunción eréctil. Una vez establecida cierta seguridad en la erección se reanuda el coito. Kaplan utiliza técnicas psicoanalíticas, métodos transaccionales, métodos conductuales e incluso medicación farmacológica.

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Esta autora afirma Kaplan, que la mayoría de pacientes Dr. ronald brown disfunción eréctil su problema eréctil con 4 a 10 sesiones terapéuticas si bien algunos pacientes recaen tras un episodio de angustia sexual debido a su vulnerabilidad emocional.

La terapia sexual post-moderna de LoPiccolo parte de una perspectiva cognitivo-comportamental.

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En concreto el ejercicio de focalización sensorial puede producir el efecto paradójico de aumentar la ansiedad del paciente al darse cuenta de que no obtiene una erección a pesar de no sentirse presionado.

El acercamiento de LoPiccolo consta de tres elementos:.

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Dentro de este aspecto LoPiccolo y Friedman y LoPiccolo aconsejan tener en cuenta cuatro tipos de factores:. Factores de la pareja: Falta de atracción, habilidades sexuales escasas, infelicidad conyugal, miedo a la intimidad, diferencias entre la pareja en el grado de espacio personal deseado, soluciones pasivo-agresivas a desequilibrios en el poder, falta de habilidades en la resolución de conflictos, incapacidad para unir sentimientos de amor y deseo sexual y desinformación sobre los cambios normales en la erección debidos a la Dr.

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Este autor concuerda con Mohr y Beutler en que es el pronóstico y no el diagnóstico el factor decisivo en la elección de tratamiento. La evaluación psicológica sería de vital importancia para valorar el pronóstico de una intervención física en el paciente.

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A continuación presentamos una enumeración de los indicadores de pronóstico y elección de tratamiento propuestos por LoPiccolo Patrones reales de conducta sexual. Como ocurre en las intenciones paradójicas esta técnica sólo ser efectiva si el paciente no se da cuenta de lo que realmente se espera de él. LoPiccolo propone como forma de sustituir la técnica de Masters y Johnson el persuadir al paciente de que la gratificación sexual no depende exclusivamente de una erección firme del pene, sino que existen otras estimulaciones manuales u orales que permiten obtener un Dr.

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Tras una exposición de los distintos acercamientos en torno al concepto, etiología Dr. ronald brown disfunción eréctil tratamiento de la disfunción eréctil consideramos que se pueden establecer tres grandes etapas.

En este sentido hay que decir que existe una serie de resultados que los hacen pensar acerca de la importancia del procesamiento de la información en la aparición o no de la disfunción eréctil, así como en su mantenimiento:. La inducción experimental de ansiedad facilita en ocasiones la respuesta sexual, sobre todo en hombres sin problemas de sección Cranston-Cuebas y Barlow, El incremento del arousal o activación en hombres sin problemas de erección Dr.

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Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales. Dr. ronald brown disfunción eréctil autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes. Los autores han obtenido el consentimiento informado de los pacientes Dr. ronald brown disfunción eréctil sujetos referidos en el artículo.

Este documento obra en poder del autor de correspondencia. El presente proyecto fue financiado con recursos de la Universidad Javeriana, las Fuerzas Armadas de Colombia y el Instituto Nacional de Salud, representados en los honorarios de laicadas por los profesionales para su desarrollo y el apoyo logístico y material de la capacidad instalada existente.

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Se propone como objetivo el diseño de un instrumento y su validación inicial en apariencia y contenido. Materiales y métodos Se Dr. ronald brown disfunción eréctil un instrumento a partir de aportes encontrados en la literatura científica y otros vinculados con la experiencia de los investigadores, ordenados conceptualmente en 4 dimensiones de la sexualidad a saber: biológica, psicológica, sociocultural y ético-filosófica.

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A partir de un primer diseño se ubicaron 5 jueces Dr. ronald brown disfunción eréctil para la validación de apariencia; con sus aportes se realizaron ajustes al instrumento y en un segundo momento los mismos expertos valoraron su pertinencia y relevancia. Conclusiones Los resultados de diseño y validación de contenido del instrumento permiten afirmar que cuenta con una adecuada validez de contenido, una vez que en todas las dimensiones los índices fueron altos y similares entre sí.

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De acuerdo con el resultado de la compilación de investigaciones realizadas sobre discapacidad en el Dr. ronald brown disfunción eréctil, realizado en el Segundo Coloquio de Investigación en Discapacidad en el año 2entre investigaciones reseñadas, apenas aparecen 3 con referencia al tema.

El cuestionario se centra en la dimensión biológica de la sexualidad.

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De manera general se describen y aceptan en la literatura 4 dimensiones de la sexualidad: biológica, psicológica, sociocultural y ético-filosófica 8. Los resultados presentados en este artículo forman parte de la primera fase de investigación correspondiente al diseño del instrumento y su validez de contenido y apariencia.

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Objetivos Diseñar con base en estudios previos un instrumento que permita caracterizar la sexualidad de la población con limitación física y validarlo en apariencia, contenido y Dr.

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Esta dimensión introduce sentido en la sexualidad humana e incluye tanto la identidad sexual como el desarrollo sexual.

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Probablemente debido a la abundancia de donadores, publicó en los resultados de implantes testiculares en pacientes, entre ellos 7 mujeres. Afirmaba utilizar testículos animales como donadores.

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Nada menciona sobre las mujeres. EnLydston, publica los resultados de cirugías de resección de la vena dorsal del pene. Afirmaba que otros no alcanzaban su misma tasa de éxito porque ligaban la vena dorsal superficial y no la dorsal profunda.

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